Обережно дифтерія
Дифтерія
це - інфекція глотки, гортані, носа та
шкіри, викликана бактерією Corynebacterium diphtheriae . Характерними
симптомами є гарячка, зазвичай менше 39°С, гострий початок з болю в горлі,
набряк інфікованої ділянки, що поширюється за межі мигдаликів, і нудота (у
чверті пацієнтів). Як ускладнення можуть
розвинутись міокардит і поліневропатія.
Для зараження необхідний контакт зі слиною пацієнта з дифтерією; хвороба
поширюється повітряно-крапельним шляхом.
Зразок з ексудату потрібно взяти у 2
пробірки, що містять транспортне середовище Стюарта. Бактеріальна культура
вимагає спеціального середовища; лабораторію слід повідомити заздалегідь. Інфекційна хвороба, здатна викликати серйозні епідемії; запобігти можна за
допомогою вакцинації . Захворювання поширюється через виділення з дихальних
шляхів (назальний секрет, слина), але також через безпосередній контакт з
ранами та іншими виділеннями; для зараження необхідний близький контакт з
пацієнтом або носієм. Інкубаційний період складає 1–7 днів. В Європі з 1990 року було діагностоване певне
число випадків. Більшість пацієнтів були інфіковані в країнах колишнього
Радянського Союзу. Починаючи з 2002
року, ВООЗ/Європа щомісяця збирає дані про випадки дифтерії у країнах
колишнього Радянського Союзу.
Симптоми
:1. Місцеве запалення з масивними сірими або темними
нальотами, що щільно прикріплені до слизової оболонки глотки, та набряком
м'яких тканин. У дітей ця фаза захворювання може призвести до обструкції
дихальних шляхів.
2. Системне захворювання, викликане
бактеріальним токсином, починається через 1-2 тижні після появи місцевих
симптомів. Токсин уражає серце (міокардит, аритмії, особливо впродовж другого
тижня хвороби) і нервову систему (паралічі, неврит через 2-7 тижнів після
початку захворювання). Якщо пацієнт не помирає під час гострої фази
захворювання, він зазвичай одужує без наслідків.
Сімейний
лікар АЗПСМ №2 Киричко Сергій
Михайлович
